Il s'agit de soins par lesquels les services de santé sont organisés de manière à ce que les personnes bénéficient d'une continuité des soins en termes de promotion de la santé, de prévention, de diagnostic, de traitement, de gestion de la maladie, de rétablissement et de services palliatifs.

Les soins intégrés sont centrés sur la population et fondés sur les principes de la gestion de la population et sont coordonnés à différents niveaux.

Cela va bien au-delà du seul secteur des soins de santé. Par exemple, les assistants sociaux, les aidants proches, les dispensateurs d'aide et l'entourage informel de la personne jouent également un rôle. Dans ce cadre, il est important que la personne soit impliquée en tant que partenaire dans le processus de soins et que les soins soient adaptés aux besoins bio psychosociaux ressentis.